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| 政府印章 |
1999年外国人事業法第17条に基づく |
係官用 |
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| 事業振興局 |
事業許可証申請書式 |
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申請番号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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受付番号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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名前(タイ語） |
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許可証発給日 |
給日＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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事業許可証番号 |
番号＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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（英語） |
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□個人
年齢＿＿＿才 国籍 |
年齢___＿＿才 国籍＿＿＿＿＿＿＿ |
職業＿＿＿＿＿＿＿ |
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| 申請者 |
□法人 種類 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 登録番号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
＿＿＿＿ 登録番号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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登録場所＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 日付＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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住所 番地＿＿＿＿＿ ソイ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 通り＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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タムボン／クエーン＿＿＿＿＿＿＿＿ 郡／区＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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県＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 国＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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郵便番号＿＿＿＿＿＿＿＿ 電話＿＿＿＿＿＿＿ ファックス＿＿＿＿＿＿ |
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| 申請 |
□ 第２表に基づく事業許可申請 |
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| 業種 |
□ 第３表に基づく事業許可申請 |
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本店 番地＿＿＿＿＿＿＿ ソイ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 通り＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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タムボン／クエーン＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 郡／区＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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県_＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 郵便番号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
| タイ国内 |
電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ファックス＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
| の |
支店 番号＿＿ 所在地 番地____＿＿＿ ソイ______＿＿＿＿＿ 通り＿＿＿＿＿＿＿＿ |
| 事業所／ |
タムボン／クエーン＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 郡／区＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
| 場所 |
県_＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 郵便番号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ファックス＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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支店 番号＿＿ 所在地 番地＿＿＿＿ ソイ＿＿＿＿＿＿＿ 通り＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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タムボン／クエーン＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 郡／区＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ファックス＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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支店 番号＿＿ 所在地 番地＿＿＿＿ ソイ＿＿＿＿＿＿＿ 通り＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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タムボン／クエーン＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 郡／区＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ファックス＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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(1) Mr /Mrs/ Miss
年齢＿＿＿＿才 |
/ Miss ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 年齢＿＿＿＿才 |
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年齢＿＿＿＿才 |
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国籍＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 職業＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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住所 番地＿＿＿＿＿＿＿＿ ソイ＿＿＿＿＿＿ 通り＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
ソイ＿＿＿＿＿＿＿＿＿通り＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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| タイ国内 |
タンボン／クエーン_＿＿＿＿＿＿＿ 郡／区 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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| において |
県_＿＿＿＿＿＿ 国 ＿＿＿＿＿＿＿＿ 郵便番号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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| 責任を持つ |
電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ファックス＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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| 代表者 |
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(2) Mr / Mrs/ Miss ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 年齢＿＿＿＿才 |
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国籍 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 職業＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
職業＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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住所 番地 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ソイ ＿＿＿＿＿＿＿＿ |
通り＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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タムボン／クエーン＿＿＿＿＿＿＿＿ 郡／区 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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県_＿＿＿＿＿＿＿ 国＿＿＿＿＿＿＿＿＿郵便番号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ファックス＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ |
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番号 |
表 |
クループ |
事業の明細 |
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| 種類 |
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（高橋康敏 訳） |
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